[治疗]第四节 胃癌腹腔镜术式

目前针对早期胃癌的腹腔镜手术有腹腔镜下胃局部切除术和腹腔镜胃癌根治术。腹腔镜下胃局部切除术包括腹腔镜下楔形切除术（LWR）和腹腔镜下胃内黏膜切除术（IGMR）。腹腔镜下胃局部切除术治疗早期胃癌的适应证为：①癌肿局限于黏膜层。根据腹腔镜淋巴结廓清范围，腹腔镜胃癌根治术分为：① D1式（廓清第1站淋巴结）。手助器辅助的全腹腔镜下胃食管吻合:廓清完成后,以血管吊带捆扎食管，将胃向左下方牵拉，切开食管右侧1 / 3，腹腔镜下完成食管右半荷包缝合（图24-4-17）。 ......