[诊断]三、急性心肌梗死的早期诊断

典型的症状包括剧烈的心前区疼痛，往往伴有大汗、恶心呕吐，疼痛可呈撕裂状、压迫感、紧缩感、濒死感等，持续时间在半小时以上，含硝酸甘油不能缓解。部分患者胸痛症状并不剧烈，甚至无胸痛症状，而是以无力、精神变化、心力衰竭等为主要的首发症状，此多见于老年患者。糖尿病患者因神经系统的病损，对疼痛不敏感，往往表现为无症状心肌梗死，但此类患者仍然有梗死其他相关症状，如恶心、呕吐、出汗等。临床症状在AMI的早期诊断中具有非常重要的作用，如果症状出现后能够意识到AMI发生的可能性，并及时行心电图和心肌酶学的检查，就可能缩短治 ......