[治疗]（三）搭桥（旁路）辅助动脉瘤夹闭术（parent artery occlusion with bypass）

当手术中需永久性阻断源生动脉，如果侧支循环代偿不良时，则可能发生相应区域内的急性脑缺血、脑梗死。所以手术前应评估源生动脉闭塞后侧支循环的代偿能力。目前可采用的方式有球囊闭塞试验（ BOT ） ，以及脑灌注CT 、 SPECT等。如果评估病人可耐受急性的源生动脉闭塞，则可考虑直接手术中闭塞源生动脉，如果不能耐受，则应考虑行低流量搭桥手术。动脉瘤源生动脉结扎术也称为亨特尔结扎法（ Hunterian结扎术） ，属于分期缓慢结扎颈内动脉方法，主要用于颈内动脉岩骨段、海绵窦段巨大动脉瘤。左图：颈内动脉海绵窦段巨大 ......