[病理生理]第四节 内脏及骨伤害感受器与深部疼痛

癌转移引起的骨痛是晚期癌性疼痛最主要的原因。虽然对深部疼痛的研究比皮肤痛的研究为少，肌肉和内脏伤害感受器确实存在于所有的器官，且其生理特性及引起的疼痛性质与皮肤伤害感受器不同［ 5 ］。内脏伤害感受器不只在有组织损伤刺激存在时作为一个“急性警报系统”，还对机体有着不同的功能。传入纤维同时支配躯体和内脏结构,当内脏伤害感受器被激发时，会逆行触发皮肤感知纤维，并释放致痛物质来刺激皮肤伤害感受器。局部应用极性的阿片类，因其不能透过血脑屏障而避免了中枢神经系统的不良反应，如过度镇静、恶心、呼吸抑制、精神错乱等，该 ......