[临床表现]三、临床表现与诊断

以颈部疼痛最为常见，疼痛一般无诱因，多向枕部放射，有时也可放射至颈部、眼部、肩胛部及背部，颈部活动时加重，局部制动后缓解。颈椎活动受限也较为多见，颈椎活动时常常可听到杂音。当脊髓或延髓受累时可出现四肢软弱无力、感觉减退和眩晕，此外还可发生神经根刺激症状、椎动脉症状以及膀胱直肠症状等。将颈椎前屈后以手固定枢椎棘突，再将颈椎后伸，此时可感到头部向后的滑动，称为Sharp‐Purser征阳性，在寰枢椎半脱位患者中大约占20%～50%。对于累及颈椎的类风湿关节炎，重要在于判断寰枢椎脱位的类型和严重程度，此对其治疗 ......