[治疗]第八节 血管紧张素转换酶抑制剂降压以外作用的评价

ACEI具有抗增生作用（减轻血管和心肌细胞肥大以及细胞外基质的增殖），还可以逆转心肌梗死后的心室重构。这些抗动脉粥样硬化作用与抑制血管紧张素Ⅱ的形成、增强缓激肽的作用和增加一氧化氮的释放有关，这些作用导致血管平滑肌细胞迁移与增殖的下降，炎症细胞积聚与活性下降，氧化应激下降，内皮功能改善。结果显示，福辛普利（10～30mg）组终点事件发生率为21%（硝苯地平组36%），福辛普利组蛋白尿减少57%（硝苯地平组7%），福辛普利组显著减少肌酐增倍，使需要透析的危险性下降44%。要证实A药优于B药的主流认识以外的解 ......