[治疗]第四节　脑脊液鼻漏和经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术

脑脊液鼻漏的原因有外伤、手术损伤和自发性。如果发生下列情况，应高度怀疑脑脊液鼻漏存在: 1 .反复发生肺炎球菌性脑膜炎.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎，死亡率高达20% 。如果脑脊液鼻漏发生在头颅外伤后，或者手术后，则多先采用保守治疗。颅内法修补脑脊液鼻漏的手术指征包括:脑脊液鼻漏伴有气脑症.多数方法可以采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，其适应证包括: ①单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者.2 .仔细寻找脑脊液鼻漏的位置，包括术前CT 、鼻道棉片法和鼻内镜下寻找脑脊液流出的位置，如果发现 ......