[速览]三、胆管肿瘤

胆管的良性肿瘤胆管良性肿瘤较之胆囊良性肿瘤更为罕见。此等肿瘤主要表现为阻塞性黄疸，有时可能伴有绞痛，与胆管结石几无从鉴别，大多只有在手术探查时方发现真相。治疗方法应依据肿瘤的大小和部位等情况而定：位于胆总管上段或肝管内的小肿瘤，带蒂者可予以局部切除，广基者可能需要将受累的胆管切除一段后行胆管的端-端吻合。位于胆总管下端靠近壶腹部的乳头状瘤或腺瘤，因有恶变可能，且冷冻切片亦未必完全可靠，最好将带瘤的壶腹部切除，然后将胆总管重新与十二指肠吻合。根治性切除（ R0 ）者，术后不需要特殊治疗， 2年内定期复查。 ......