[临床表现]（四）临床及病理表现

患者具有以下临床特点：大多为中年以后发病，女性患者较多见。起病形式有三种类型：急性AAN仅见于极少数患者，常因短期内连续或过量服用含AAs中药水煎剂所致，急性或亚急性起病，首发表现为急性肾衰竭。而少数间断用药且剂量较低的患者还可表现为肾小管功能障碍或Fanconi综合征。约有30% ～ 40%的马兜铃酸肾病患者可伴发尿路移行上皮细胞癌，肿瘤发病可出现在肾病前、后甚或透析后，从用药至发病的时间可能长达10年以上，肿瘤部位可位于肾盂、输尿管或膀胱，且复发率较高［ 198 ， 200 ］ 。但绝大多数AAN患者 ......