[病例]第一节 肾盂癌根治术

男性，48岁，因无痛性肉眼血尿16天入院。体查：全身浅表淋巴结未及肿大，右肾区轻叩击痛，CT扫描发现右肾盂内占位病变（图3-1-。膀胱外切除即不切开膀胱，仔细游离输尿管末端膨大处，轻轻提起并牵引起末端的部分膀胱壁，用直角钳或切割缝合装置切除输尿管及部分膀胱。经尿道切除先取截石位，自尿道插入电切镜，电切患侧输尿管开口1cm范围组织至膀胱外脂肪，再从上方切口分离后，整体切除包括部分膀胱、输尿管壁内段和全长输尿管。2010年欧洲泌尿外科杂志的一篇文章比较了301例采用上述三种切除方式的临床回顾性对照研究，认为三 ......