[发病机制]二、致病机制

M蛋白是链球菌细胞壁中一种α螺旋卷曲的蛋白质，其C端连接于细胞表面，其中一半为高度保守性区域。M蛋白具有抗吞噬作用，是A群链球菌的毒力因子。近年Wang等报道，用化脓性链球菌JR54菌株（产生6型M蛋白）和JRS74菌株（JR54的M蛋白缺陷株）对HEP‐2细胞的粘附作比较观察时发现，后者与人喉上皮细胞HEP‐2的结合较前者低73%，提示M蛋白可与HEP‐2细胞膜部分结合，介导细菌的粘附。由此可见，OF ＋ A群链球菌中的vir R基因可以调控多达5个vir调控基因，而且与A群链球菌毒力性状有关。 ......