[治疗]（四）不同减压术式

前路椎间盘切除手术由Robinson和Smith提出，是一种简单有效的术式（图18 －。通过椎间隙进行扩大减压，可摘除椎体边缘骨赘和脱出髓核，但无法处理脱出至椎体后缘的髓核等，故适用于病变局限于椎间隙周围的颈椎病。术中除常用器械外，还需Caspar撑开器、薄型枪钳、后纵韧带钩等。用神经剥离器分离出椎体后缘与后纵韧带间隙，伸入薄型咬骨钳逐步咬除椎体后缘皮质骨及骨赘，形成一长方形减压槽，可见后纵韧带膨出。袁文等人改良椎体次全切除术为保留椎体后壁的椎体次全切除术，于切除椎体骨质过程中保留约2mm椎体后壁，结合经 ......