[治疗]六、PPI降低氯吡格雷的抗血小板效应

在Gilard等的随机双盲OCLA（奥美拉唑、氯吡格雷和阿司匹林）研究发现奥美拉唑可降低氯吡格雷的抗血小板效应报道之后，Pezalla等对他们的医疗和药物数据库进行了分析，年龄＜ 65岁、服用氯吡格雷治疗1年的患者9307例。医疗和药物数据库分析表明氯吡格雷加PPI患者12个月内心肌梗死的发生率增加3倍，最近的临床观察性研究表明服用PPI可降低氯吡格雷的抗血小板效应，机制可能是抑制具有抗血小板活性的氯吡格雷活性代谢物形成，提示同时服用氯吡格雷和PPI的不利作用是由于两种药物间的相互作用。目前有关PPI与氯 ......