[治疗]（二）基本手术方法

一般采用胸锁乳突肌前缘斜切口，下端最低可到胸骨上切迹，上端最高可达耳后区，取决于术前血管造影确定的颈动脉分叉平面（图23‐。切口上部应距下颌角2 cm以上，以免损伤走行于颈阔肌下的面神经下颌缘支。沿颈部皮纹作横向切口，虽然愈合后几乎不留瘢痕，但可能影响颈动脉的显露，尤其是当粥样硬化斑块沿颈内动脉向远端延伸较长时，因此较少采用。切开皮肤、皮下组织和颈阔肌，在切口上端，注意勿损伤耳大神经。可能越过术野的颈外静脉及其属支结扎后切断。缝合颈动脉鞘，再缝合颈阔肌，最后缝合皮肤或作皮下缝合。 ......