[治疗]第一节 腹腔镜下儿童腹股沟疝修补术

1 .对于1岁以上儿童腹股沟疝主要以鞘状突未闭为病理基础，自愈可能小，腹腔镜手术是理想的治疗方式。腹腔镜下观察双侧腹股沟区及内环口结构，注意辨认脐正中襞（脐尿管）、脐内侧襞（脐动脉索）和脐外侧襞（腹壁下血管），输精管、子宫圆韧带和睾丸血管以及内环口（图17-1）。对于腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后疝复发，或肥胖、有慢性咳嗽、喜欢剧烈哭闹以及内环缺损直径＞ 1.5cm的患儿（图17-16），单纯疝囊高位结扎术后复发的几率较高，可以施行“腹腔镜内环缝合并疝囊高位结扎术”。图17-18内环缝合并疝囊高位结扎术步骤。 ......