[治疗]第四节 β受体阻断药治疗CHF［65］

衰竭心肌中β1受体的信号转导下降，这是一种继发性脱敏感变化，这些变化可发生在不同环节上，如β1受体的下调；Gαs的减少及Gαi的增加；β受体激酶的变化及腺苷酸环化酶活性的改变，当CHF严重时，50%～60%的β1受体的信号转导能力已经丧失，可以认为衰竭心肌中β受体信号转导的脱敏是一种适应性变化。 β受体阻断药的抗交感神经作用是其治疗作用机制，这有以下几个方面： 一次剂量的β受体阻断药就可引起血流动力学变化，如降低血压，减慢心率，使心功能恶化，表现为充盈压上升，心排出量下降。 β2受体在心脏能促进NE素的释 ......