取侧卧位,常规消毒铺巾,局麻、松弛肛门。确定内口、外口位置和瘘管走行。沿走行切开瘘管上方皮肤,并自外口或瘘管远端沿坏死组织将弯曲部分瘘管切开,直至肛缘处。以探针自切开瘘管探入,并自内口引出,沿探针将剩余部分瘘管切开,使瘘管完全敞开,探针不能自内口引出时可沿坏死灶直接切开。部分半马蹄形肛瘘无外口,术前需明确瘘管走行。切开瘘管时无需切除皮肤,以免损伤过多致愈合时瘢痕挛缩牵拉肛门。术中不能强行探查内口,防止形成假灶,可沿坏死灶直接切开。 ......