[鉴别诊断]三、鉴 别 诊 断

1）定义：软脑膜、蛛网膜、硬脑膜及C S F的炎症细胞浸润，通常与远处病灶的血行播散有关，可分为细菌性、病毒性.2）影像学表现：可表现为硬脑膜、软脑膜明显强化.颅内胶质母细胞瘤亦可见脑膜播散（图1 1-1 3～1 1-1。图1 1-9男性，6 7岁，头痛，呕吐1个月，步态不稳半个月，加重伴意识不清2天，小脑脑膜炎、脑积水。M R I增强检查显示右侧额顶叶柔脑膜明显强化。头痛以左侧颞部为主，间断性搏动性头痛，无明显诱因，与体位变化无关，无发热、抽搐及精神症状，无头晕、恶心及呕吐，无肢体麻木、无力及言语不利。 ......