[治疗]第31章 血管创伤的处理

交通事故发生时因直接的撞击和挤压可以造成大血管的断裂或撕裂伤，也可能因金属锐器、玻璃碎片等刺入身体引起血管损伤（vascular injury）。前者通常会造成头颅骨折或挤压伤害，肢体或肋骨骨折损伤血管，造成内出血或外出血。后者直接导致血管切割伤或刺伤。尤其见于栓塞前较长时间处于“全偷流”现象的病人，当球囊栓塞瘘口，颈内动脉通畅时，患侧大脑半球骤然增加了血流量，可引起病人头痛、眼胀等症状。立即用硝普钠降压，头痛多明显好转，24～48小时后病人多能逐渐适应新的血流动力学改变，症状常可消失。 ......