心脏起搏功能的最新观点认为,窦房结细胞是钙钟和膜钟(膜电压钟)相互作用的系统。钙钟和膜钟联合调节窦房结的自律性。由于完整的窦房结是由不同成分组成的结构,其中包括多种不同细胞类型且相互作用,而且窦房结的不同区域这两种钟的功能也不同。窦房结细胞的钙钟表现为自发性、准时性、节律性肌质网局部Ca2 +释放,其发生在下一次动作电位触发之前。心衰时窦房结细胞的If下调而右房明显上调,这是心衰时发生窦房结功能障碍和房性心律失常的机制。另外,胚胎干细胞衍化的未成熟心肌细胞的自发电活动也依赖于细胞内Ca2 +信号机制,从个 ......