[治疗]三、开颅手术技术

术前一天可给镇静药物。颅内肿瘤术前24～48小时，应用地塞米松可改善神经系统状态，减轻因手术操作引起的术后脑水肿。切开硬脑膜前，必须将硬脑膜外的出血，包括头皮、骨缘，硬脑膜表面的出血全部处理好，防止切开硬脑膜后出血流入脑表面。剪开硬脑膜后，硬脑膜周围用缝线血管钳重力牵引，或将硬脑膜翻开固定在骨窗外。如因脑压高硬脑膜无法缝合，应将硬脑膜充分剪开减压，防止术后脑组织自狭窄的硬脑膜窗疝出。图18-34在骨瓣中心钻两微孔，将硬脑膜中央部吊起，通过骨瓣孔，在骨瓣外面打结，确保硬脑膜复位良好，减少硬脑膜外与颅骨内面的 ......