取患者的皮肤、滑膜、淋巴结等组织及脑脊液等标本,用暗视野或银染色检查Bb ,可快速作出病原学诊断,但检出率低。应用特异性的直接荧光抗体染色后检查,可提高检出率。从患者的皮肤、淋巴结、血液、脑脊液等标本分离出病原体,其中病变周围皮肤阳检率较高( 86% ) 。主要用于莱姆病关节病变的检查。晚期神经系统的损害通常表现为大脑皮质灌注减低,受累的骨关节放射性摄取增加(图49-7-6 ) 。莱姆病的诊断主要依据流行病学、临床表现及实验室检查3方面综合分析。神经系统病变主要与其他脑炎、脊髓灰质炎相鉴别。关节病变应与风 ......