[生理学]四、肾脏调节［5］

肾脏是调节酸碱平衡的最后防线。强酸（HA）进入细胞外液后滴定HCO － 3，HA ＋ Na Ha HCO3 帯 帯 Na A ＋ H2O ＋ CO2，CO2自肺排出，机体НСО － 3储存减少。为维持血浆HCO － 3在正常水平，肾脏必须：①保留肾小球滤液中的HCO － 3。再生在酸反应过程中分解的HCO-3。5 ﹒钾缺乏钾缺乏增加肾脏净酸排泄。上述机制虽然增加酸的排泄导致碱中毒，但钾缺乏减少醛固酮分泌，抑制远端肾单位的酸化，因此钾缺乏对酸碱状态的影响是不一致的。如果盐皮质激素分泌不能被抑制，如原发性醛固 ......