[预防、预后]二、ICD预防心脏性猝死的循证医学证据

从1980年第一代ICD用于临床以来，ICD的设计不断完善，功能日益精巧复杂，技术工艺渐臻精湛。成功的临床经验、回顾性分析以及大规模前瞻性随机对比研究结果的陆续发表，充分证明了ICD治疗对有危及生命的室性快速心律失常高危患者，不但能够显著降低心脏性猝死的发生率，也能显著降低全因病死率。以下简要回顾证实ICD能有效防止心脏性猝死的临床试验。相对于药物组，CRT组总病死率下降24%（P = 0.059），没有显著性差异，然而CRT-D组总病死率下降36%（P = 0.003），有显著性差异。 ......