[治疗]四、保留自主神经的直肠癌根治术

问世近50年来,尽管手术术式、方法不断改进，操作水平不断提高，但术后5年存活率始终徘徊在35%～55%之间，未见明显提高。虽然局部复发率降低和5年存活率提高，但术后排尿和性功能障碍等并发症严重困扰着病人的生活质量。为此，有学者开始研究并实施保留自主神经的直肠癌根治术（pelvic autonomic nerve preservation，PANP）。骨盆神经丛是由交感神经系的骶前神经（上下腹神经）、骶内脏神经和副交感神经系的盆内脏神经组成。保留该神经丛，必须在下腹神经引导下（下腹神经进入骨盆神经丛后上角） ......