[概述]第二节　心肌梗死并发症的外科治疗

约10% ～ 38%的心肌梗死病例，左心室室壁心肌全层坏死，逐渐被纤维瘢痕组织所代替，丧失活动能力，心脏收缩时病变区薄层的心室壁向外膨出或呈现反常运动，形成室壁瘤。据报道室壁瘤5年死亡率为53% ， 10年为88% 。1955年Likoff和Bailey利用精制侧壁钳开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下利用切线位褥式缝合施行首例室壁瘤切除术获得成功。Dor利用圆形室壁瘤瘢痕化内膜修补室壁瘤。将三角形心包片分别缝于二尖瓣瓣环，室间隔和左室后壁上，左室后壁和心外膜用Teflon毡条或牛心包 ......