[诊断]答案及解析

图10‐1录自一位30岁女性患者，主诉为复发性心悸2年余，不同时期发作心悸时记录心电图均呈RBBB型宽QRS波心动过速，图A与图B的共同特点为QRS波电轴在无人区，即Ⅰ和aVF导联QRS波主波向下，且V 1导联QRS波呈RBBB型，不同之点是图B心率较快，且V 1导联R波高于R ′波。必须指出，虽然无人区心电轴诊断室速的敏感性，特异性均较高，但在下述两种情况时即失去鉴别诊断价值即：①窦律时心电轴就在无人区的患者。B图示另一次发作心悸时记录心电图：呈CLBBB型宽QRS波心动过速，RR间期绝对规则，左胸导联 ......