[速览]【附1】 糖尿病酮症酸中毒

多数病人有多尿、烦渴多饮和乏力等症状加重或首次出现；如未及时治疗，病情继续恶化，于2～4天发展至失代偿阶段，出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮气味）；病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少、皮肤粘膜干燥、眼球下陷，脉快而弱，血压下降、四肢厥冷；到晚期，各种反射迟钝甚至消失，终至昏迷。 尿糖、尿酮阳性或强阳性，当肾功能严重损害时，尿糖、尿酮阳性强度可与血糖、血酮值不相称；此外，重度DKA机体缺氧时，有较多的乙酰乙酸被还原为β‐羟丁酸，此时尿酮测定反呈阴性或 ......