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[治疗]二、低分子肝素（L MWH）

将普通肝素裂解为一些分子量为1000～12000D的组分，平均分子量4500D，称为低分子肝素，其抗因子Ⅹ a的作用强于抗Ⅱ a，抗Ⅹ a／Ⅱ a之比大于1.5 ∶ 1（2～4 ∶。在冠状动脉疾病应用依诺肝素时，Ccr与依诺肝素的清除成线性关系，多项研究显示在Ccr ＜ 30ml／min的患者应用依诺肝素抗Ⅹ a的水平明显升高。对于严重肾功能不全的患者，建议用UFH提供充足的抗凝治疗，如果Ccr ＜ 30ml／min时建议不用L MWH。 ......

——《临床心肾交集性疾病》
书名：《临床心肾交集性疾病》
栏目：临床心肾交集性疾病 > 第四篇心血管疾病诊治中的肾脏问题 > 第二十九章急性冠脉综合征的抗凝治疗及其对肾功能的影响 > 第一节 间接凝血酶抑制剂
作者：叶 平 程庆砾
参编：叶平，程庆砾，李美花，张丽萍，骆雷鸣
页码：353-355
版本：1
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2008-12-01
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