[病理生理]二、钙超载与心肌缺血再灌注损伤

心肌缺血再灌注损伤的发生与细胞内外Ca2 ＋分布的破坏亦即细胞内钙超载有密切关系。当心肌长时间缺血再灌注时，胞浆Ca2 ＋急速上升，以致较正常高出8～10倍，给细胞造成严重损伤，使心肌大面积坏死。细胞内钙超载是心肌缺血再灌注损伤的特征之一。另外，再灌注时产生大量氧自由基，它可作用于细胞膜钙通道，增加Ca2 ＋通透性，而钙超载又可激活磷脂酶，导致氧自由基的产生，细胞内钙超载既参与并增强氧自由基对心肌的损伤，又是再灌注损伤的结果。Ca2 ＋激活钙依赖型核酸内切酶，引起DNA水解，阻断了胞内依赖转录而进行的潜在 ......