三、氨基糖苷修饰酶的检测

不同地区使用氨基糖苷类抗生素的种类影响着修饰酶出现的比例。东亚地区使用卡那霉素和丁胺卡那较多，检出的钝化卡那霉素的AAC（6 ′）的比例较高，一般检不出AAC。而美国使用庆大霉素较普遍，钝化庆大霉素的ANT（2 ′）就较易检出，同时可检出AAC。目前阿米卡星修饰酶AAC（6 ′）‐Ⅰ较常见，有时还与其他酶同时出现于同一菌株。没有三种基因的MRSA对庆大霉素、妥布霉素和利维霉素都敏感，有aph（3 ′）‐Ⅲ基因的细菌对利维霉素耐药，有ant（4 ′）‐Ⅰ基因的细菌对妥布霉素耐药，带有aac（6 ′）‐aph ......