死亡率、死亡风险是评估创伤临床结局最常用、最简单的指标,也最早被发现存在性别差异。由于开放伤更容易发生失血性休克,创伤严重程度和死亡率高于闭合伤,而女性性别的保护作用主要见于创伤较轻患者,当创伤严重程度远远大于雌激素的保护作用时,创伤临床结局的性别差异则不复存在。所以创伤结局的性别差异在育龄还是老年患者中更明显存在较大争议,原因可能是:①雌激素直接作用于各个系统,使得育龄妇女创伤预后较同龄男性好。 ......