[治疗]第三节　Roux-en-Y式吻合

Roux-en-Y式吻合在溃疡病和胃癌的胃部分切除术中不常使用，但在胃癌全胃切除术时常常使用也常用于胆肠吻合术时。有时对于低酸性胃溃疡伴严重萎缩性胃炎的患者，为防止术后返流性胃炎引起的肠上皮化生或残胃癌的发生，也可在第一次胃部分切除时行Roux-en-Y式吻合。同样先将横结肠和大网膜提起，将近端空肠口对准胃空肠吻合口下方15cm处的空肠左侧壁（图30-64 ） ，行空肠远侧吻合或吻合口的后壁浆肌层缝合（图30-65 ）后壁全层缝合（图30-66 ）和前壁全层缝合（图30-67 ） ，最后间断丝线缝合前壁浆 ......