[速览]1. 是IR导致心脏肥大还是心衰引起IR？

1 .是IR导致心脏肥大还是心衰引起IR？并且，有研究还提示患者的IR继发于心衰，不同病因引起心衰患者的胰岛素敏感性无显著差异，提示了心衰患者的IR与其病因无关，而是患者普遍存在的一种病理生理状态，进一步说明了这些患者的IR是继发于心衰本身的。而IR和高胰岛素血症的存在又可能通过进一步激活SNS和RAAS、损害内皮依赖性血管舒张功能、促进肾小管重吸收钠和抑制尿钠排泄、抑制心肌蛋白分解等机制增加心脏负荷、加剧心室重构，从而加速心衰转恶的病理进程。 ......