[速览]第五节　胎粪吸入综合征

羊水三度污染。围产儿心源性肺水肿多由于宫内感染病毒性心肌炎，或先天性心脏病合并心力衰竭，或因输液过多、过快引起，出现呼吸急促青紫，肺有粗湿音，胸部X线片示心脏扩大，羊水无胎粪污染可作鉴别。确诊为胎粪吸入综合征的患儿：主要依据羊水胎粪污染，初生儿的指、趾甲和皮肤被胎粪污染，气管内吸出胎粪1ml以上，再加临床表现与X线表现。当患儿出现严重而持续的发绀（排除合并气胸）且在机械通气的情况下，血氧饱和度不能维持，发绀程度与肺部体征不平行，应考虑是否合并持续性肺动脉高压（ PPHN ） ，经超声心动图证实后可采用一氧 ......