[发病机制]四、心室重塑的影响因素和调节

心室重塑是一个非常复杂的过程，涉及一系列的分子和细胞机制，其确切机制尚未明了。6、内皮素等）活化、细胞内信息传导通路改变、基因表达异常及多种基因之间的相互作用等参与了心室重塑过程。但长期、过度的激活，不仅对血流动力学有恶化作用，而且有独立于血流动力学的对心肌的直接毒性作用，引发心室重塑，从而促进心衰的恶化和发展。即这些因素参与了心室重塑。神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心室重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，后者又激活神经内分泌因子系统，从而形成恶性循环。 ......