[概述]第三节 各类麻醉前用药的意外和并发症的预防与处理

该类药除格隆溴铵不能通过血‐脑脊液屏障，不产生中枢作用外，其他药物均有中枢作用，可导致麻醉中枢抗胆碱综合征发生。老年人麻醉或术前疼痛明显病例及拟吸入麻醉用药病人，术前宜选用格隆溴铵或阿托品，避免使用东莨菪碱。2 ﹒抗胆碱药作用动眼神经（胆碱能神经），使其支配的平滑肌（瞳孔括约肌和睫状肌）松弛，产生扩瞳，眼内压升高和调节麻痹作用。为了减少和防治甲氧氯普胺用药所致的并发症发生，应用时须注意：正在接受其他多巴胺拮抗药、单胺氧化酶抑制药、三环抗抑郁药或拟交感药治疗病人,禁用此药。应用硝普钠或硝酸甘油控制性降压。 ......