[治疗]第44章1节 冠状动脉斑块旋磨术 590冠状动脉斑块消融术

近年来，随着经验的积累、技术的提高和药物洗脱支架（DES）的广泛应用，介入医生处理复杂病变（例如钙化病变、开口病变、分叉病变和慢性闭塞病变）的数量也在不断的增加。复杂病变往往存在斑块负荷大和（或）斑块质硬，导致支架扩张不全，增加术中并发症和术后支架血栓和再狭窄的发生率。在严重的钙化病变，支架扩张往往不充分，易于发生支架推送困难，支架脱载，球囊破裂和冠脉严重夹层甚至穿孔等情况。采用RA治疗钙化病变的即刻操作成功率很高，但是，单用RA术后再狭窄率也较高，可能与动脉的弹性回缩和血管重构有关[ 17]。 ......