[治疗]三、乳腺癌治疗后卵巢功能评估难点

乳腺癌的治疗是综合治疗，涉及多个方面，如手术、TAM、GnRHa、化疗等，均可能对患者的月经状态产生影响，有些是对卵巢功能产生不可逆的作用，有些只是暂时性的抑制卵巢功能，对于临床医生的治疗选择常造成干扰。且某些治疗持续时间较长，如TAM和GnRHa，在治疗过程中可能恰逢正常妇女发生绝经的年龄，如何判断这些妇女是否绝经，也是临床的难点。因此在应用GnRHa期间无法采用经典的血FSH水平、E2水平或AFC等来确定卵巢功能状态，甚至AMH在注射GnRHa期间也不能作为评判卵巢储备的标志物［ 26 ］。简言之，在 ......