[病理学]三、子宫内膜癌的病理

子宫内膜癌的组织学类型虽然较多。一般根据病变范围分为弥漫型和局限型两型。弥漫型较多见，肿瘤在内膜内蔓延，可累及全部内膜，使之增厚不平或呈不规则息肉状、菜花状突起，质地糟脆，色灰白，表面可有溃疡和坏死。部分病例肿瘤可沿黏膜表面侵犯宫颈管，甚至深达宫颈间质层或突出于宫颈口。局限型癌灶局限在宫腔的一小部分，多见于宫底部或宫角处，后壁比前壁多见。呈菜花状、乳头状或息肉状。传统的组织病理学对肿瘤是转移还是各自独立的双癌一般能够鉴别，必要时可采用分子遗传学检测DNA杂合子丢失及免疫组化、流式细胞术进行鉴别诊断。 ......