[治疗]五、抗血小板药物抵抗的处理

由于患者对抗血小板药物反应性存在较大差异，故以往经典的单一剂量治疗越来越受到置疑。目前多倾向于对存在抗血小板药物抵抗患者，根据其对抗血小板治疗的反应性和（或）基因多态性合理调整治疗方案，有望提高抗栓效果和效价比且不增加出血风险。然而，各临床研究的结果并不统一，迄今为止仍没有公认有效的个体化治疗方案。GRAVITAS研究入选2214例药物洗脱支架植入术后伴有治疗后血小板高反应性（ HPR ）的患者，随机予以常规剂量氯吡格雷或600mg负荷量+ 150mg维持量氯吡格雷治疗6个月，结果表明，增加氯吡格雷剂量虽 ......