一、五元内酯环强心苷

洋地黄品种很多，主要有毛花洋地黄（Digitalislanata）和紫花洋地黄（D ﹒ pur purea）。羟基洋地黄毒苷（gitoxin）由于在C16位引入羟基，亲脂性低，难以吸收，长期被视为废物不被利用，但乙酰化后，脂溶性提高，易吸收，在吸收过程中脱去乙酰基，脂溶性降低，易经肾排泄，故蓄积性小，治疗宽度较大，易于控制。去乙酰毛花洋地黄苷C（deslanoside，西地兰），比一级苷毛花洋地黄苷C少一个乙酰基，亲水性更强，口服吸收不好，适于注射，作用基本与地高辛相似，毒性小，安全性大，为一速效强心苷。 ......