PD虽然以四大运动症状为主症,但其他相关症状也是不容忽视的,包括神经精神障碍、自主神经功能紊乱、摔跤和睡眠障碍等。而且更为棘手的是,左旋多巴等抗PD药物不仅不能对其进行有效控制,甚至于可能诱发或加重这些症状,因此常常令临床医生进退维谷,往往以牺牲其中一方为代价。神经精神障碍包括认知障碍和痴呆、幻觉和谵妄以及行为和情绪障碍如抑郁、焦虑和易激惹。对同时具有焦虑和抑郁的患者,SSRI类抗抑郁药是首选。对于正在进行左旋多巴单药治疗或左旋多巴合用DA受体激动剂治疗的患者,增加睡前左旋多巴控释片的剂量也可奏效。如果存 ......