[治疗]第十一章 膝关节翻修手术入路和假体取出

全膝关节翻修术中由于存在先前的手术切口，故对于手术切口的愈合应格外重视。对于此类膝关节，外侧沟、关节囊、股外侧肌的瘢痕十分广泛以至于完全股四头肌离断（在将股直肌腱近端斜切术改为完全股四头肌翻折术之前）仍然不能使膝关节满意屈曲，所以只能将外侧支持带完全离断。外侧支持带离断后能提供足够的膝关节屈曲度，然而，如果在外侧支持带离断后膝关节屈曲仍然受限，必须采取股四头肌腱完全翻折或将胫骨结节截骨术与股直肌腱近端斜切术相结合的策略。这种入路可以用于肿瘤切除、翻修手术、肿瘤假体的植入或定制全膝关节假体的植入。 ......