[诊断]5 脂肪性肝病的病理学诊断

脂肪肝是肝活检和尸检标本中常见的病理学改变，表现为肝细胞内脂质聚集。脂肪肝时肝内蓄积的脂类含量可高达肝重的40%～50%。在不同的病因下，蓄积在肝脏的脂类可以是甘油三酯、磷脂、糖脂或胆固醇酯等，所以脂肪肝的确切命名应该包括脂类的性质。由于绝大多数脂肪肝是甘油三酯聚积所致，故通常所称脂肪肝即属此类。而由于脂代射酶遗传性缺陷所导致的脂肪酸、胆固醇或类脂复合物在肝脏等处沉积的脂质沉积症不属于脂肪肝的范畴。综合评估脂肪肝的病理改变有助于了解其病因、肝结构损害程度及预后。完整的病理学评估包括脂肪肝的类型、肝腺泡累及 ......