[治疗]第三节　幽门下区域淋巴结清扫手术步骤

横结肠上缘近中央处入路(图4 -。59 ) ，此处为大网膜最薄且为无血管区。助手首先将覆盖于下腹部的大网膜上移置于横结肠上方和胃前壁区域，用两把无创抓钳距离横结肠上缘约3 ～ 5cm将大网膜向上提起并向两侧展开，术者左手持无创抓钳向下反向牵引横结肠，形成三角牵拉使大网膜处于紧张状态(图4 -。随后，助手将离断的大网膜全部移至胃底体部前方，以便更好地显露幽门下区的术野，以利于横结肠系膜前叶的分离和幽门下区域淋巴结的清扫。70 ) ，随后沿横结肠系膜前后叶之间的融合间隙钝、锐性交替分离横结肠系膜前叶(图4 - ......