[治疗]（三）导引导管的选择

根据冠脉开口的解剖特点、主动脉情况、病变情况、治疗策略来选择合适的导引导管，获得好的同轴性和稳定可靠的支撑力。如右冠开口正常走行，普通JR导管选择右冠状动脉同轴性较为满意，若右冠脉开口向上走行，JR导管和右冠脉同轴性就较差，此时选择内乳动脉导管会是一个不错的选择（见图7‐。内乳动脉可以先选用JR4导管，如果不成功可以采用专用的内乳动脉导管。回旋支闭塞可以选用long‐tip导管（XB、EBU等），前降支和右冠状动脉的病变首选Judkins导引导管，如果支持力不够可以选用AL、EBU等导引导管以增加被动支持 ......