[发病机制]四、EV71 致神经源性肺水肿的发病机制

在亚太地区EV71感染所致HFMD的大量病例中发现，部分患者出现神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary oedema，NPE），主要表现为在起病的第1～3天突然发生心动过速、呼吸困难、发绀和休克，病情凶险，预后不佳。实验室及组织病理学检查结果的证据提示，发生了神经源性肺水肿。EV71重症HFMD合并G －细菌感染时，细菌细胞壁上的脂多糖（LPS）-内毒素，可增强补体介导的中性粒细胞活化和组织损伤，低浓度的LPS即可显著增加补体C5a，活化中性粒细胞，使其大量释放超氧阴离子和弹性蛋白酶。L ......