全直肠系膜切除术(totalmesorectal excision,TME)。此手术可使直肠癌局部复发率下降到3%~7%,明显提高术后的长期存活率。正确认识直肠系膜的解剖学基础,对开展规范化TME手术,提高我国直肠癌的诊治水平有重要意义。其次,TME强调的是环绕剥离直肠系膜,包括直肠及癌肿,癌肿远端的直肠系膜切除应达5 cm,或全部直肠系膜,而直肠远切缘距癌肿2 cm已经足够。可以认为,直肠系膜全切除术在降低直肠癌根治性切除术后局部复发是一个极为重要的环节,但并不是唯一因素,早期诊断,早期手术以及强调综合 ......