[速览]三、器质性心脏病室速

相对于特发性室速的单纯和低风险，伴发于器质性心脏病的室速的临床表现更为多样，致命性更高，且治疗效果往往较差。需要强调的是，目前大多数器质性心脏病室速尚缺乏可靠的根治手段，ICD加药物治疗对于所有的伴有血流动力学不稳定的器质性室速都应当是治疗首选，而导管消融更多的是以减少发作、改善症状为主要目标，或者是在无法或不能耐受ICD治疗的情况下作为次选疗法。应当意识到，室速的分型、鉴别以及风险性的评价，几乎都建立在心电图的基础之上，因此，尽可能在室速发作时获得一份全导联心电图对于诊断的确立和治疗的决策是至关重要的。 ......